Na ang Ang matabang keso ay bahagi ng pang-araw-araw na buhay Ito ay kilalang-kilala ng maraming tao, lalo na sa mga bansang Europeo kung saan ang mga produkto ng gatas ay isang pangunahing pagkain. Ang mas nakakagulat ay ngayon ang malawak na pananaliksik sa epidemiolohiya ay nag-uugnay dito regular na pagkonsumo ng high-fat cheese at whole cream na may mas mababang panganib na magkaroon ng dementia pagkalipas ng ilang dekada.
Ang pananaliksik, na isinagawa sa Sweden at inilathala sa journal Neurolohiya, ay naghain ng isang ideya na, sa unang tingin, ay tila taliwas sa intuwisyon: kumonsumo ng higit sa 50 gramo ng mataba na keso araw-araw -mga uri tulad ng cheddar, brie o gouda- at kaunting dami ng krema na may 30-40% na taba Ito ay iniugnay sa mas kaunting diagnosis ng dementia pagkatapos ng humigit-kumulang 25 taon ng follow-up. Gayunpaman, binibigyang-diin ng mga may-akda mismo at ng iba pang mga espesyalista na, dahil sa uri ng pag-aaral, Hindi masasabing "pinoprotektahan" ng keso ang utak.
Ang natuklasan ng malaking pag-aaral sa Sweden tungkol sa matatabang keso at demensya
Ang pag-aaral ay umasa sa Malmö Diet and Cancer (MDC) cohort, isang Swedish database na nangongolekta ng detalyadong impormasyon tungkol sa nutrisyon at kalusugan ng mahigit 27.000 na nasa hustong gulangna may average na edad na 58 taon sa simula ng pag-aaral noong dekada 1990. Ang follow-up ay tumagal ng humigit-kumulang 25 taon, kung saan sa panahong iyon 3.208 kalahok ay nasuri na may ilang uri ng demensya.
Pinag-iba ng mga mananaliksik ang pagitan ng mga produktong gatas na mataas sa taba (mga keso na may higit sa 20% na taba, tulad ng cheddar, brie, gouda o mga lumang Swedish cheese, at mga cream na may nasa pagitan ng 30% at 40% na taba) at mababang-taba na mga bersyonBatay sa mga talaarawan ng pagkain sa loob ng isang linggo at mga panayam tungkol sa karaniwang diyeta ng mga nakaraang taon, ilang grupo ang itinatag batay sa dami ng kinain.
Kapag inihahambing ang mga kumuha hindi bababa sa 50 gramo ng full-fat cheese araw-araw kasama ang mga halos hindi nakarating 15 gramo sa isang arawNaobserbahan na ang grupong may pinakamataas na konsumo ay nagpakita ng 13% na mas mababang panganib ng demensya Sa pangkalahatan. Kung titingnan lamang ang vascular dementianaabot ang tinatayang pagbawas 29%, isang katotohanang partikular na nakakuha ng atensyon ng komunidad ng mga siyentipiko.
Ang pagsusuri ng buong krema Nagbunga ito ng katulad na padron: ang mga umiinom sa paligid 20 gramo araw-araw o higit pa -humigit-kumulang isa hanggang dalawang kutsara ng heavy cream- ay nagpakita ng 16% na mas mababang panganib ng demensya kumpara sa mga taong hindi kumonsumo ng produktong ito, kapag naayos na para sa mga salik tulad ng edad, kasarian, edukasyon o pangkalahatang kalidad ng diyeta.
Aling mga produkto ng pagawaan ng gatas ang nauugnay (at alin ang hindi) sa mas mababang panganib
Isa sa mga pinakamadalas na mensahe sa pag-aaral ay ang Hindi lahat ng produkto ng pagawaan ng gatas ay pareho ang paggana.Malinaw na nakita ang proteksiyong kaugnayan sa keso na mataas sa taba at sa buong kremaPero Hindi ito nakita sa ibang mga kategorya na karaniwan naming pinagsasama-sama.
Ayon sa nai-publish na data, walang natagpuang proteksiyon na relasyon sa pagitan ng panganib ng dementia at pagkonsumo ng mababang taba na keso, mga light cream, buong gatas o skimmed milk, mantikilya ni fermented na mga produkto ng pagawaan ng gatas tulad ng yogurt, kefir, o buttermilk. Sa kaso ng gatas, ang ilang mga pagtatantya ay tumuturo pa nga sa kabaligtaran na direksyon, bagaman ang mga konklusyon ay hindi gaanong pare-pareho.
Ang mananaliksik Emily Sonestedt, mula sa Lund University, ay nagbubuod ng natuklasan gaya ng sumusunod: "Pagdating sa kalusugan ng utak, hindi lahat ng produktong gawa sa gatas ay pantay-pantay."Bagama't ang full-fat cheese at whole cream ay naiugnay sa pag-aaral na ito sa bahagyang mas mababang panganib ng dementia, Ang iba pang mga produktong gawa sa gatas ay hindi nagpapakita ng parehong padron.Nagbubukas ito ng pinto sa posibilidad na ang ilang partikular na sangkap ng keso na pinatagal nang mataba—tulad ng proporsyon ng taba, mga bitamina na natutunaw sa taba, o mga molekulang pampaalsa—ay maaaring may kaugnayan.
Sa Europa, at gayundin sa Espanya, marami sa mga kesong ito ay nabibilang sa kategorya ng "mataba" ayon sa mga regulasyonna nagtatakda ng minimum na 45% taba batay sa tuyong bagay para sa ilang mga naprosesong keso. Mga karaniwang keso sa ating rehiyon, tulad ng gumaling manchegoMaituturing din silang mataas sa taba, katulad ng nangyayari sa mga klasikong uri mula sa hilagang Europa tulad ng gouda o cheddar.
Genetika, APOE4 at posibleng epekto sa Alzheimer's
Bukod sa pag-aaral ng dementia sa kabuuan, sinuri ng pangkat na siyentipiko ang ugnayan sa pagitan ng pagkonsumo ng mataba na keso at ang panganib ng Alzheimer's disease, pati na rin ang papel ng APOE gene, isang kilalang genetic risk factor sa patolohiyang ito.
Ang mga resulta ay nagmumungkahi na ang pagtaas ng pagkonsumo ng high-fat cheese nakipagsosyo sa isang mas mababang panganib ng Alzheimer'sNgunit ang epektong iyon ay pangunahing naobserbahan sa mga taong Hindi nila dala ang variant na APOE4.Ang genetic variant na ito ay naiugnay sa loob ng maraming taon sa isang makabuluhang pagtaas sa posibilidad na magkaroon ng Alzheimer's, kaya sinusuportahan ng natuklasan ang teorya na ang diyeta ay maaaring gumanap ng isang papel. makipag-ugnayan sa genetika sa ebolusyon ng sakit.
Sa kabaligtaran, sa mga mayroong APOE4 allele, ang ugnayan sa pagitan ng Pagkonsumo ng matatabang keso at ang pagsisimula ng Alzheimer's Hindi ito gaanong malinaw. Ang kombinasyon ng isang mas mataas na paunang panganib sa genetiko at iba pang mga salik sa kalusugan ay maaaring nagtatakip sa anumang posibleng epekto ng diyeta o, sa madaling salita, maaaring walang mahalagang impluwensya ng keso sa grupong ito.
Mahalagang bigyang-diin na ang pag-aaral ay tumutukoy lamang sa istatistikal na asosasyon at hindi nito mapapatunayan na direktang binabago ng matabang keso ang paglala ng Alzheimer's. Gayunpaman, kawili-wili para sa komunidad ng mga siyentipiko na ang ganitong partikular na padron –higit sa 50 gramo ng mataba na keso bawat araw– ay lumilitaw na paulit-ulit na nauugnay sa mas mababang posibilidad ng pagbaba ng kognitibo.
Pagkakatulad sa iba pang mga pag-aaral sa Europa at Asya
Itinuturo ng mga may-akda ng pag-aaral sa Sweden na ang kanilang mga resulta hindi sila lumilitaw nang mag-isangunit sa halip ay naaayon ang mga ito sa ilang mga nakaraang pag-aaral na isinagawa sa iba pang mga bansang Europeo at Asyano. Ang puntong ito ay may kaugnayan para sa mga naghahangad na bahagyang i-extrapolate ang datos sa konteksto ng Espanya at Europa.
Sa isang banda, isang Pag-aaral sa Pinlandes na nakasaksi na ng isang mas mababang panganib ng demensya sa mga taong mas mataas ang pagkonsumo ng keso. Iba pang mga pag-aaral na binuo sa Reyno Unido Nakakita sila ng mga katulad na kaugnayan, kasama ang mas mababang panganib ng pagbaba ng kognitibo kabilang sa mga regular na kumokonsumo ng mas maraming keso.
Bukod pa rito, kahit papaano apat na cross-sectional na pag-aaral en Hapon, Netherlands at United Kingdom ay patuloy na nagpakita na Ang mga matatandang kumakain ng mas maraming keso ay may posibilidad na mas mahusay ang performance sa mga cognitive test.Bagama't ang mga ganitong uri ng pag-aaral ay hindi nagpapahintulot ng pagsubaybay sa mga kalahok sa loob ng maraming taon, itinuturo nila ang isang posibleng ugnayan sa pagitan ng pagkonsumo ng mataba na keso at pinabuting paggana ng utak sa katandaan.
Kasabay nito, naobserbahan ng ilang eksperimental na pag-aaral sa mga hayop na Hindi pinalala ng matabang keso ang mga lipid profile gaya ng maaaring inaasahan dahil sa nilalaman nitong saturated fat, at kahit na maaari itong magdulot ng mga kanais-nais na pagbabago sa metabolismo kumpara sa mga keso o mantikilya na mababa sa taba. Ang iba ay inilarawan din mga kapaki-pakinabang na pagbabago sa gut microbiota nauugnay sa pagkonsumo ng ilang partikular na keso na may edad na, isang aspeto na maaaring magkaroon ng epekto sa pamamaga at, sa huli, sa kalusugan ng utak.
Nangangahulugan ba ito na ang matabang keso ay "pinoprotektahan" ang utak?
Ang maikling sagot ay iyon Hindi maaaring sabihinAng disenyo ng pag-aaral ay obserbasyonal at pahabana nagbibigay-daan para sa pagtuklas ng mga pangmatagalang kaugnayan, ngunit hindi upang magtatag ng ugnayang sanhi at bungaAt ito, gaya ng ipinapaalala sa atin ng ilang eksperto, ay susi sa mahinahong pagbibigay-kahulugan sa mga resulta.
Ang neuroscientist Tara Spires-JonesIginiit ng direktor ng Centre for Discovery Brain Sciences sa University of Edinburgh at isang nangungunang pigura sa pananaliksik sa dementia sa UK, na ito ay "Kawili-wiling datos" ngunit hindi kapani-paniwalaSa kanyang palagay, Walang matibay na ebidensya na ang kahit anong partikular na pagkain ay maaaring makatulong sa pag-iwas sa dementia nang mag-isa.gaano man kapansin-pansin ang kaugnayang pang-estadistika.
Isa sa mga pangunahing limitasyon na itinatampok ng Spires-Jones ay ang Ang pagkonsumo ng keso ay sinukat nang isang beses lamangsa pamamagitan ng isang linggong talaarawan sa pagkain at isang panayam sa diyeta, 25 taon bago ang diagnosis ng dementiaSa loob ng isang-kapat ng isang siglo, makatuwirang isipin na ang diyeta, pisikal na aktibidad, timbang, o pangkalahatang kalusugan ng isang tao ay maaaring magbago nang malaki, isang bagay na hindi tumpak na nakuha ng pag-aaral.
Bukod pa rito, itinuturo mismo ng eksperto na ang pinakamatibay na pundasyon para sa pagbabawas ng panganib ng paghina ng kognitibo ay nananatili isang malusog na gawi sa pagkain, Ang madalas na ehersisyo at mga aktibidad na nagpapasigla sa isipanMula sa antas ng edukasyon hanggang sa mga trabahong nangangailangan ng intelektwal na pagsisikap o mga libangan na may aktibong pag-iisip, lahat ng salik na ito, at hindi lamang iisang pagkain, ang malamang na makakagawa ng pagkakaiba sa katagalan.
Ang papel ng edukasyon, katayuang sosyoekonomiko, at iba pang salik sa pamumuhay
Isa pang puntong nagdulot ng debate ay ang posibleng "natitirang kalituhan"Ito ay isang konseptong epidemiolohikal na tumutukoy sa mga salik na, kahit na inayos ayon sa istatistika, ay maaari pa ring makaimpluwensya sa mga resulta. Sa kasong ito, ang isang pangunahing pagkakaiba ay ang Ang mga taong kumain ng mas maraming keso at high-fat cream ay, sa karaniwan, ay may mas mataas na antas ng edukasyon.
Ang Propesor ng Cardiometabolic Medicine Naveed Sattar, mula sa Unibersidad ng Glasgow, ay naalala na ang Ang antas ng edukasyon at sosyoekonomiko ay kadalasang nauugnay sa iba pang malusog na pag-uugaliAng mas mahusay na pag-access sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan, mas malawak na kamalayan sa pag-iwas, mas mataas na ehersisyo, at mas mahigpit na pagsubaybay sa paggamot sa mga cardiovascular risk factor ay maaaring makapag-ambag lahat sa mas mababang panganib ng demensyakahit ano pa man ang nasa plato.
Desde Spanish Society of Neurologyang neurologo Gurutz Linazasoro binibigyang-diin na ang mga pag-aaral na ganito ang uri «Pinapayagan lamang nila tayong pag-usapan ang tungkol sa mga asosasyon, hindi ang sanhi at bunga.Sa kanyang palagay, ang dementia—at partikular ang Alzheimer's—ay isang proseso multifactorial kung saan nagtatagpo ang henetika, pagtanda, at maraming salik sa kapaligiran. Kapag ang isang elemento, tulad ng isang partikular na pagkain, ay inihiwalay, Napakahirap paghiwalayin ang epekto nito sa lahat ng bagay na nakapaligid dito..
Sa pagsasagawa, nangangahulugan ito na ang Ang mas mataas na pagkonsumo ng matatabang keso ay maaaring isang palatandaan lamang ng isang partikular na pamumuhayMarahil ay isang mas mahusay na pangkalahatang gawi sa pagkain o isang mas sosyal at kognitibong aktibong pamumuhay. Inaayos ng pag-aaral ang marami sa mga salik na ito, ngunit hindi pa rin maikakaila na ang keso ay nagsisilbing tagapagpahiwatig ng mas malawak na hanay ng mga gawi.
Matatabang keso, kalusugan ng puso at mga rekomendasyon sa Europa
Ang natuklasan ng pag-aaral sa Sweden ay direktang sumasalungat sa ideya, na malalim na nakaugat sa mga nakaraang dekada, na Ang matabang keso ay isang hindi malusog na pagkain na dapat paghigpitan dahil sa nilalaman nito sa saturated fats at asinMaraming alituntunin sa pagkain ang mariing nagrekomenda ng pagbibigay-priyoridad sinagap na mga produkto ng pagawaan ng gatas upang mabawasan ang panganib ng sakit sa puso at mga ugat.
Gayunpaman, ang pinakabagong ebidensyang siyentipiko, kabilang ang mga nagmula sa pananaliksik na ito, ay nagmumungkahi na Hindi lahat ng produktong mataas sa taba ay kumikilos nang parehoSa kaso ng keso, may iba pang mga sustansya na nakakaapekto, tulad ng de-kalidad na protina, kalsiyum, posporus, bitamina K2 y bitamina B12 o mga compound na nagmula sa fermentation na maaaring mag-modulate ng mga epekto ng saturated fat sa katawan.
Ipinakita ng mga pag-aaral sa metabolismo na Hindi laging pinapalala ng high-fat cheese ang blood lipid profile gaya ng inaasahan, at maaaring magdulot pa ng hindi gaanong negatibong mga pagbabago kaysa sa mantikilya na may parehong dami ng taba. Bukod pa rito, ang epekto sa microbiota sa bituka Tila ito ay naiiba sa iba't ibang uri ng mga produktong gawa sa gatas, isang bagay na sinisiyasat para sa posibleng impluwensya nito sa pamamaga at kalusugan ng utak.
Gayunpaman, ang mga organisasyong Europeo tulad ng AESAN sa Espanya Patuloy silang nagrerekomenda Pagmoderate gamit ang mga pinalutang keso dahil sa densidad ng kaloriya nito at pag-inom ng asinAng pagkonsumo ng ay karaniwang itinuturing na makatwiran. 80-125g ng sariwang keso kada araw at, sa kaso ng cured cheese, hindi lalagpas sa humigit-kumulang 4 na lingguhang serving na may timbang na 40-60 gSa mga taong may altapresyon, labis na katabaan, o sakit sa puso, karaniwang inaayos ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang mga halagang ito ayon sa indibidwal na sitwasyon.
Ang alam natin ngayon tungkol sa pag-iwas sa demensya (bukod sa keso)
Ang dementia, kabilang ang Alzheimer's, ay kumakatawan sa isang lumalaking hamon sa kalusugan sa Europa at Espanya. Tinatayang Ang bilang ng mga taong apektado ay maaaring umabot sa dalawang milyon pagsapit ng 2050 Sa ating bansa, kung pagsasama-samahin natin ang mga kaso ng umiiral na dementia at mild cognitive impairment, ang kakulangan ng epektibong mga lunas ay nagtulak sa mga mananaliksik na lalong magtuon sa pag-iwas at pagbabago ng mga salik sa panganib.
Sa kasalukuyan, mayroong isang matibay na pinagkasunduan sa isang serye ng mga hakbang na may tunay na epekto sa pagbabawas ng panganib ng pagbaba ng kakayahang pangkaisipan. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay namumukod-tangi: mahigpit na kontrol sa presyon ng dugo, Ang pag-iwas sa diabetes, Ang pagpapanatili ng timbang sa loob ng malusog na saklaw, bawasan ang homocysteine, ang wastong paghawak ng kolesterol at iba pang mga salik sa cardiovascularAt Bawal manigarilyo at katamtamang pag-inom ng alak.
Ipinakita rin na kasunod ng Mga pattern ng diyeta na uri ng Mediterranean -mayaman sa mga prutas, gulay, legume, mani, langis ng oliba at isda- ay nauugnay sa mas mababang panganib ng pagbaba ng kognitiboSa kontekstong ito, ang keso, bagama't maaari itong isama sa katamtaman, ay hindi lumilitaw bilang pangunahing pagkain, kundi bilang bahagi ng mas malawak na hanay ng mga opsyon na nakabase sa halaman at isda.
Kasabay nito, sinusuportahan ng ebidensya ang papel ng regular na pisikal na aktibidad at mga aktibidad na nagpapasigla sa kognitibo (pagbabasa, panghabambuhay na pagkatuto, pakikipag-ugnayang panlipunan, mga kumplikadong libangan) bilang mga kasangkapan upang mapataas cognitive reserveAng reserbang ito ay nakakatulong sa utak na mas mapaglabanan ang mga pagbabago na nauugnay sa edad at maantala ang pagsisimula ng mga klinikal na sintomas ng demensya.
Kaya naman iginigiit ng mga eksperto tulad ni Naveed Sattar na, bagama't kawili-wili, Ang ganitong uri ng pag-aaral sa mga partikular na pagkain ay hindi dapat makaabala mula sa pangunahing isyu. ng mga interbensyon na may napatunayang bisa. Sa kanilang palagay, ang prayoridad ay nananatiling mapanatili mga gawi sa malusog na pamumuhay sa buong mundonang hindi umaasa sa kahit anong partikular na produkto para makagawa ng pagbabago nang mag-isa.
Paano iakma ang datos na ito sa pang-araw-araw na diyeta sa Espanya at Europa
Para sa mga mahilig sa keso, ang mga resulta ng pag-aaral sa Sweden ay maaaring parang magandang balita: Ang pagkonsumo ng matabang keso araw-araw ay hindi lamang hindi kinakailangang mapanganib, kundi maaari pa ngang maiugnay sa ilang mga benepisyo. pangmatagalang epekto sa kalusugan ng utak. Gayunpaman, ipinapayo ng mga espesyalista ang pag-iingat at pag-iwas sa mga malalaking pagbabago sa diyeta batay sa isang pag-aaral.
Sa konteksto ng pagkaing Europeo—at lalo na ang Diyeta sa Mediteraneo sa Espanya-, ang keso ay karaniwang akma bilang komplementaryong pagkainNagbibigay ito ng protina, calcium, at lasa, ngunit nagbibigay din ng calories at asin. Para sa karamihan ng mga malulusog na tao, sumasang-ayon ang mga nutrisyonista na Maaari itong inumin araw-araw kung ang mga dami ay inayos at, kung saan posible, pinili balanseng mga pagpipilian sa ugnayan nito sa pagitan ng taba, asin at protina.
Itinuturo ng mga propesyonal sa nutrisyon na kinonsulta sa media ng Espanya na «Ang mga pinaka-kawili-wiling keso ay ang mga nagpapanatili ng makatwirang balanse. sa pagitan ng protina, taba, carbohydrates, at nilalamang asin." Hindi ito nangangahulugan ng pagbabawal sa mga lumang at matatabang keso, ngunit ireserba ang mga ito para sa katamtamang porsiyon alinsunod sa isang mahusay na istrukturang alituntunin, lalo na sa mga taong walang mga patolohiya na nagpapayo laban sa pagkonsumo nito.
Sa pagsasagawa, nangangahulugan ito na sinumang kumukuha na ng katamtamang bahagi ng full-fat cheese kada araw Sa loob ng isang Mediterranean pattern, siya ay nananatiling aktibo sa pisikal at kinokontrol ang kanyang mga vascular risk factor, Walang dahilan para mabahala dahil sa porsyento ng taba ng keso na iyon. Ang tila hindi makatwiran, batay sa mga magagamit na ebidensya, ay makabuluhang pagtaas ng pagkonsumo ng keso o cream nang may pag-asang mapoprotektahan ang utak.
Ang mga resulta mula sa Neurology, sa anumang kaso, ay maaaring makatulong sa bawasan ang takot na nakapalibot sa mga produktong ito sa mga taong nasisiyahan sa mga ito at nag-aalala na ang isang maliit na pang-araw-araw na halaga ay "sobra." Ang mensaheng ipinapahayag ng mga may-akda ay hindi gaanong "kailangan mong kumain ng mas maraming keso," kundi "Hindi mo na kailangang gawing demonyo siya" basta't makatuwiran ang pangkalahatang diyeta.
Ang mga datos na makukuha ay nagmumungkahi na ang Ang matabang keso ay maaaring maging bahagi ng isang malusog na diyeta Sa Espanya at iba pang mga bansang Europeo, ang ganitong pamumuhay ay isinama sa mga gawi tulad ng diyeta sa Mediterranean at sinasamahan ng isang aktibong pamumuhay. Ang posibleng kaugnayan sa mas mababang panganib ng demensya ay nagdaragdag ng isang kawili-wiling nuance, ngunit hindi nito pinapalitan ang mga klasikong rekomendasyon: Pangalagaan ang iyong mga daluyan ng dugo, gumalaw nang higit pa, pasiglahin ang iyong utak, at unahin ang iba't ibang bagay at balanse sa iyong diyeta. Sila pa rin ang pinakamatibay na piraso ng palaisipan tungkol sa kalusugan ng utak.
